ما هو الشلل الدماغى cerebral palsy ا.د.محمود الموجى
المقدمة:
الشلل الدماغى هو مرض يؤدى الى قصور فى الحركة والوضع (disorder of movement and posture)
ويكون نتيجة اصابة المخ اثناء فترة نموه داخل الرحم او بعد الولادة وينتج عن ذلك ضعف فى العضلات والتحكم الحركى واغلب الحالات يكون فيها تيبس فى العضلات (spasticity) بدرجات متفاوتة وخاصة فى الاطراف السفلى
إقرأ أيضا
علاج الصرع عند الأطفال وكيفية اكتشافه
أعراض الارتجاع الصامت عند الأطفال الرضع
كيفية التعامل مع الطفل العنيد فى عمر السنتين
والاعتقاد الشائع ان اغلب الحالات تحدث نتيجة الاختناق ونقص الاكسوجين اثناء الولادة
ولكن الابحاث فى عدة مراكز اثبتت ان الاختناق اثناء الولادة يكون نسبة ضئيلة من الحالات وان اغلب الحالات تكون نتيجة قصور فى المخ من بداية الحمل،
ولا يعرف السبب فى اكثر من نصف الحالات الا انه من الملاحظ ان احتمال حدوث الشلل الدماغى فى الاطفال ناقصى الوزن عند الولادة او الذين ولدوا قبل الميعاد بعدة اسابيع تكون اعلى
كثير من حالات الشلل الدماغى تكون مصحوبة بمشاكل اخرى مثل التأخر العقلى وقصور فى السمع او البصر والصرع واضطرابات فى السلوك وصعوبات فى البلع والتغذية
والعلاج يبدأ بالتقييم الشامل للطفل لمعرفة اوجه القصور والقدرات المتبقية ثم وضع خطة متكاملة للعلاج والتأهيل وكلما كانت القدرات العقلية احسن كلما كانت النتيجة احسن.
والعلاج والتاهيل يحتاج الى فريق متكامل من عدة تخصصات بداية من طبيب الاطفال الذى يقود خطة العلاج والتأهيل . ومن الجدير بالذكر انه لا توجد ادوية ترفع من نسبة الذكاء ولكن الأدوية مهمة فى علاج الصرع واحيانا لعلاج تيبس العضلات ضمن برنامج متكامل للعلاج الطبيعى
كلمة هامة وهى ان تشخيص الشلل الدماغى هو تشخيص اكلينيكى ولا توجد تحاليل او اشعة رنين مغناطيسى او اشعة مقطعية تكشف عن هذا المرض ولكن متابعة تطور الطفل هى اهم شيء ولا غنى عنها للكشف المبكر عن الشلل الدماغى
ا.د. محمود الموجي
استاذ طب الاطفال
ويكون نتيجة اصابة المخ اثناء فترة نموه داخل الرحم او بعد الولادة وينتج عن ذلك ضعف فى العضلات والتحكم الحركى واغلب الحالات يكون فيها تيبس فى العضلات (spasticity) بدرجات متفاوتة وخاصة فى الاطراف السفلى
إقرأ أيضا
علاج الصرع عند الأطفال وكيفية اكتشافه
أعراض الارتجاع الصامت عند الأطفال الرضع
كيفية التعامل مع الطفل العنيد فى عمر السنتين
والاعتقاد الشائع ان اغلب الحالات تحدث نتيجة الاختناق ونقص الاكسوجين اثناء الولادة
ولكن الابحاث فى عدة مراكز اثبتت ان الاختناق اثناء الولادة يكون نسبة ضئيلة من الحالات وان اغلب الحالات تكون نتيجة قصور فى المخ من بداية الحمل،
ولا يعرف السبب فى اكثر من نصف الحالات الا انه من الملاحظ ان احتمال حدوث الشلل الدماغى فى الاطفال ناقصى الوزن عند الولادة او الذين ولدوا قبل الميعاد بعدة اسابيع تكون اعلى
كثير من حالات الشلل الدماغى تكون مصحوبة بمشاكل اخرى مثل التأخر العقلى وقصور فى السمع او البصر والصرع واضطرابات فى السلوك وصعوبات فى البلع والتغذية
والعلاج يبدأ بالتقييم الشامل للطفل لمعرفة اوجه القصور والقدرات المتبقية ثم وضع خطة متكاملة للعلاج والتأهيل وكلما كانت القدرات العقلية احسن كلما كانت النتيجة احسن.
والعلاج والتاهيل يحتاج الى فريق متكامل من عدة تخصصات بداية من طبيب الاطفال الذى يقود خطة العلاج والتأهيل . ومن الجدير بالذكر انه لا توجد ادوية ترفع من نسبة الذكاء ولكن الأدوية مهمة فى علاج الصرع واحيانا لعلاج تيبس العضلات ضمن برنامج متكامل للعلاج الطبيعى
كلمة هامة وهى ان تشخيص الشلل الدماغى هو تشخيص اكلينيكى ولا توجد تحاليل او اشعة رنين مغناطيسى او اشعة مقطعية تكشف عن هذا المرض ولكن متابعة تطور الطفل هى اهم شيء ولا غنى عنها للكشف المبكر عن الشلل الدماغى
ا.د. محمود الموجي
استاذ طب الاطفال
تعليقات : 0